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武汉医保门诊报销起付线是多少2023

时间:2023-03-21 08:38:44来源:whycl浏览: 分享:

有网友想了解,目前武汉医保门诊报销起付线是多少钱?在职员工和退休人员的报销起付线一样吗?那具体规定已经在下方整理好,各位如果需要了解的话,欢迎来看看。

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武汉医保门诊报销起付线是多少

在职职工(含在职灵活就业人员)年度起付线700元,年度限额3500元。

退休人员(含灵活就业退休人员)年度起付线500元,年度限额4000元。

职工基本医疗保险普通门诊统筹政策

在武汉市承担普通门诊统筹服务的定点医疗机构发生的属于医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录范围内的普通门诊医疗费用,一个自然年度内累计超过普通门诊统筹起付标准以上的,由医保基金按比例支付。

普通门诊统筹设定医保基金支付限额,一个自然年度内,超过支付限额以上的部分,医保基金不予支付。

一、享受条件

按规定参保缴费并在待遇享受期内的职工医保参保人员,可享受职工医保普通门诊统筹待遇,符合规定的普通门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围,用人单位及参保人员不再另行缴费。

二、具体待遇标准

年度内起付标准(俗称“门槛费”)累计为在职人员700元,退休人员500元。

在职职工普通门诊统筹最高支付限额为3500元,退休人员普通门诊统筹最高支付限额为4000元。

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