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举报医保骗保可以获得奖励的条件有哪些 奖励金额是多少

时间:2019-09-12 18:07:44来源:whwmy浏览: 分享:

近日湖北省医疗保障局和省财政厅发布了关于省内欺诈骗取医保基金的实施办法,对于举报骗取医保的人员提供奖励,最高可以奖励10万元。举报者需要符合以下条件才能获得奖励,具体的奖励金额根据举报的情况来实施。

举报601.jpg

一、举报条件

根据《湖北省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》规定,举报人举报事项同时符合下列条件的,给予奖励:

1、举报有具体的违法违规事项线索的;

2、举报人提供的主要事实、证据事先未被医疗保障行政部门及医疗保险经办机构掌握的;

3、举报事项经查证属实且造成基金损失的;

4、其他经医疗保障行政部门认定需要予以奖励的。

举办602.jpg

二、举报奖励

《细则》明确,举报奖励所需资金从同级医疗保障行政部门预算资金中统筹解决,不得用医疗保险基金支付。

1、举报奖励坚持精神奖励与物质奖励相结合,单个奖励金额最高不超过10万元。

2、各级医疗保障行政部门按照查实金额的2%奖励,最低奖励为200元,不足200元的给予精神奖励。

3、举报人为定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员的,并提供可靠线索的,可适当提高奖励标准,最高不超过查实欺诈骗保金额的3%。

举办603.jpg

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