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2019医保报销容易忽略的问题有哪些呢 报销上限与比例达到多少呢

时间:2019-08-05 14:21:57来源:whlj浏览: 分享:

在日常生活中,医保家庭中的覆盖人群已经超过了13亿,但是对于全国绝大多数人来说,还是存在很多的不懂与误区,那么在治病过程中,报销的比例是怎么样的呢?报销的上限究竟是多少?接下来,小编为大家梳理了一些相关的内容,以供大家参考,希望对您的生活有所帮助。

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医保有哪几种呢?

城镇职工医疗保险——城镇职工

城镇居民医疗保险——城镇居民

新型农村合作医疗(新农合)——农村居民

医保能报销哪些疾病、门诊呢?

(一)普通门诊

一般来说是常见的头疼脑热、感冒发烧等,在社区定点医院看病时,大约能报销75%,每人每个月最多能报销300元左右

(二)慢性疾病

包括高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、类风湿性关节炎、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性活动性肝炎等

(三)门诊特定项目

包括恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异、肝脏移植术后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎八种

(4)住院

这种花费要达到住院报销标准,不同地区、不同等级的医院,报销比例会有一些差别,一般是百分之80到百分之90报销上限,是当地上一年平均年工资的四到六倍

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什么是报销上限?

报销上限是医保承担的最高限额,不同地方的经济水平和政策的不同,报销标准和范围都有所差异,具体可以致电当地社保服务机构;或者登陆当地的社保网上服务平台进行查询

医保报销流程是怎样的?

办理住院:需要携带身份证、医保证到医院办理住院手续,登记住院,这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围

准备出院:需要准备身份证、医保卡、原始发票、用药清单、病历本、入院和出院证明、诊断证明等,在医院的医保结账窗口进行报销

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