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2019武汉最新医保报销比例范围

whxx 2018-11-20 10:36:10

医保是我们缴纳的社保中和养老保险一起是最有用的一项社会保险,生病住院看医生都可以报销。医保分为个人账户和医疗报销,个人账户是可以到定点药店买药的地方,医疗报销是看病住院可以用的。医保非常方便,那武汉最新的医疗保险比例范围是多少,报销流程又是怎么样的呢?

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医疗报销范围

1、社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用;

2、社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;

3、重症疾病在门诊治疗;

4、职工长驻外地和退休人员易地安置的;

5、职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用;

6、定点零售药店就医、购药;

7、紧急抢救,因病情危急的非定点医疗机构治疗费用。

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武汉职工医保不予报销范围:

1、非定点医疗机构和非定点零售药店发生的医疗费用;

2、不符合三个目录的医疗费用;

3、因违法犯罪、自杀、自残等发生的医疗费用;

4、应当在其他保险或者其他赔付责任范围支付的医疗费用。

居民医保支付范围:

1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;

2、符合规定的住院医疗费用;

3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用。

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居民医保基金不予支付范围:

1、在国外或港、澳、台地区治疗的;

2、自杀、自残的(精神病除外);

3、因违法犯罪行为所致伤病的;

4、交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;

5、按有关规定不予支付的其他费用。


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