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如何祛除脸上的痘痘

时间:2018-08-21 15:49:53来源:whxx浏览: 分享:
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青春期的小孩最容易长痘痘的,特别是男孩子,男孩子张起痘痘来可比女生严重多。主要因为面部总是不情节,出油使得毛孔堵塞。

今天小编来教大家如何科学祛痘?

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痘痘医学上称为痤疮,痤疮是一种累及皮肤毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,显著表现为开放性或闭合性粉刺(黑头粉刺和白头粉刺)及炎症性皮损,

后者包括丘疹、脓疱或结节(亦称囊肿),常见于青少年。随着医学的发展,痤疮发病机制已逐渐清楚:

1、饮食、神经内分泌因素(如雄激素分泌过多)等可导致皮肤油脂分泌的过多。

2、毛囊皮脂腺导管异常角质化使分泌的油脂无法顺利排出,油脂和角化物堆积。

3、痤疮丙酸杆菌的定植,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而发生炎症性丘疹。

4、炎性丘疹的进一步发展,毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集,吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。

5、脓疱进一步发展可形成结节、囊肿、聚合性痤疮。

痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。《中国痤疮治疗指南,2014年》主要依据皮损性质将痤疮分为 3 度和 4 级:轻度(I 级):

仅有粉刺;中度(Ⅱ级):炎性丘疹;中度(Ⅲ级):脓疱;重度(Ⅳ级):结节、囊肿。

痤疮的药物治疗

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一、抗痤疮丙酸杆菌治疗药物

1、过氧化苯甲酰:为过氧化物,外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用,可作为炎性痤疮的首选外用抗菌药物之一,

可以单独使用治疗轻度痤疮,也可联合外用维 A 酸类药物或外用抗生素治疗中重度痤疮。

2、外用抗生素:如红霉素软膏、克林霉素软膏、氯洁霉素软膏等,一般不推荐单独使用,因有细菌耐药风险,建议和过氧化苯甲酰联用,

近年发现夫西地酸软膏对痤疮丙酸杆菌有很好的杀灭作用,可作为治疗痤疮的选择药物之一。

3、其他外用药物:如2.5% 二硫化硒洗剂 、5%~10% 硫磺洗剂和、 5%~10% 的水杨酸乳膏具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱作用,可用于痤疮治疗。

壬二酸乳膏辅助治疗痤疮有效,推荐用于炎症着色异常的治疗,壬二酸俗名杜鹃花酸,可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌。

4、口服抗生素:中、重度痤疮患者特别是炎症较重时可选口服药物治疗,一般首选首选四环素类如多西环素、米诺环素等,不能使用时可考虑选择大环内酯类如红霉素

、阿奇霉素、克拉霉素等。其他如磺胺甲嗯唑-甲氧苄啶(复方新诺明)也可酌情使用。这些药物建议在医生指导下使用,以避免不合理使用造成耐药。

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二、抗异常角质化药物

1、外用维 A 酸类药物: 阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶为第三代维 A 酸类药物,可作为外用维 A 酸类药物治疗痤疮的一线选择药物,

其具有调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎的作用,

还具有控制痤疮炎症后色素沉着和改善痤疮瘢痕等功效,和抗菌药物联合使用可以增加相关药物的皮肤渗透性。

2、口服维 A 酸类药物:口服异维 A 酸因其能作用于痤疮发病的 4 个关键病理生理环节,故是目前最有效的抗痤疮药物,特别适用于结节囊肿型痤疮、

暴发性痤疮和聚合性痤疮,对于有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。异维 A 酸具有明确的致畸作用.女性患者应在治疗前 1 个月,治疗期间及治疗后

 3 个月内严格避孕,<12 岁儿童尽量不用。

三、调节内分泌药物

1、螺内酯(安体舒通):有抗雄激素作用,可用于痤疮的辅助治疗。

2、复方口服避孕药:如达英-35,妈富隆等,特别适用于雄激素分泌过多所致难治性痤疮,但应排除禁忌症,并严格适应症。

四、抗炎治疗药物

1、糖皮质激素:糖皮质激素具有抗炎及免疫抑制作用,主要用于暴发性痤疮或聚合性痤疮的治疗,但避免长期使用,以免发生不良反应。

希望各位受痘痘困扰的朋友们能早日抗痘成功,坚持科学的作息和用药~会好的!

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